（圖片來源：123RF） 「醫師，不是說有氧運動可以降低膽固醇？啊我已經跑了快一年了，
膽固醇還是紅字啊！」
講到膽固醇，那可是很多人的心頭刺，
說起來可是滿肚子的委屈。
其實不只是有運動習慣的跑者會對降不下來的膽固醇感到焦慮，
許多奉行低糖、低油、清淡飲食的民眾碰到這個狀況也是三聲無奈。目前，台灣主流訊息提到運動與血脂肪的關係是：有氧運動三個月，
可降低總膽固醇9%、三酸甘油脂15%、升高高密度膽固醇15%
。我們沒有找到這個資訊的原始來源（應為某篇醫學論文），
不過依據可輕易搜尋到的多份權威醫學期刊（如：JAMA、
NEJM）的資訊，做運動，主要是有氧運動，確實對降低血脂肪（
包括膽固醇、三酸甘油脂）有幫助。
許多民眾跑步的初衷是健康，但除了運動之外，飲食與作息也很重要（圖片來源：運動筆記）
然而，
這樣的資訊被許多人簡化為「運動降膽固醇血脂肪變正常」
的簡單邏輯。這其實是個很可愛的迷思。 舉例來說：宋大哥年度體檢總膽固醇300 mg/dl、三酸甘油脂160 mg/dl，經過不間斷地每天慢跑30分鐘，
半年後追蹤總膽固醇270 mg/dl（降低10%）、三酸甘油脂136mg/dl（
降低15%）。我們可以看到膽固醇確實下降了，
三酸甘油脂也確實降到算是標準範圍，但是，
這是否符合宋大哥心中「膽固醇要正常」的預期？
這邊要再次強調的兩個觀念是：一、血脂肪是綜合性的問題，
運動只是血脂肪控制的一環；二、
持之以恆的有氧運動有助於降低血脂肪，但不應有「
只要做運動就一定會正常」的執著。影響血脂肪的因素複雜，除了常見的可控因素如：飲食（
醫界正在討論是否應放寬標準）、運動之外，
無法控制的遺傳因素仍然佔很大的比例。
（圖片來源：123RF）
此外，心理因素如：
長期的高度工作壓力、長期緊張的生活步調、長期不穩定的情緒…
等等，都可能影響內分泌系統而造成血脂肪異常。
這方面的心理因素在現代社會中都是不能完全忽視的問題。當然，
特定藥物（如：長期服用部分高血壓、口服避孕藥）、特定疾病（
甲狀腺功能異常、部分肝臟疾病）也都有可能影響血脂肪。
總而言之，對於跑步與膽固醇（血脂肪）的關係，我們的建議是：
正確地認識運動有助於降低血脂肪的事實，
但不應有過度的不當期待。保持正面、
積極的態度做好生活中能夠控制的項目，如：飲食、運動、
尋求專業意見檢視用藥與健康問題（避免藥物、特定疾病干擾），
剩下的反而應該是放寬心胸，接受每個人先天的差異。
別讓本應是「健康促進」
一環的跑步運動變成另一項壓力來源而造成更多的緊張與負面情緒。
如同前面所說，情緒因素是影響血脂肪的一環，說不定心情一開闊，
會有意外的收穫喔！
你有關於運動與健康的疑問嗎？或是面對運動傷害不知如何處理？運動筆記和壢新醫院合作，由專業的運動醫療團隊提供駐站醫師服務，為各位跑友在運動保健室討論區解答運動傷害大小事，期待你的提問，熱心的駐站醫師們必定盡所能追根究柢，幫助你找回健康、享受跑步的樂趣！
＊跑步知識 盡在運動筆記＊
